2.NEXIUM® kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
NEXIUM®'u aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ:
• NEXİUM enterik kaplı granüllerin içeriğindeki herhangi bir maddeye karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) varsa
• Eğer, esomeprazol, veya diğer benzer proton pompası inhibitörlerine duyarlılığınız varsa (örn: pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, omeprazol)
• Atazanavir veya nelfinavir (AIDS tedavisinde kullanılır) isimli bir ilaç kullanıyorsanız
NEXIUM®'u aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:
NEXİUM başka hastalık belirtilerini gizleyebilir. Bu nedenle NEXİUM kullandığınız dönemde aşağıdakilerden herhangi biri olursa DERHAL doktorunuza başvurunuz:
-Sebepsiz yere çok kilo kaybı
-Karın ağrısı veya hazımsızlık çekmeniz durumunda
-Tekrarlanan bir şekilde kusmaya başlamanız halinde
-Yutma güçlüğü çekmeniz halinde
-Kan kusmanız veya dışkınızın siyah olması (melena) halinde
• Ciddi karaciğer problemleriniz varsa, doktorunuz daha düşük bir doz reçete etmeyi tercih edebileceğinden, doktorunuzla konuşmalısınız.
• Ciddi böbrek problemleriniz varsa bunu doktorunuzla konuşmalısınız.
NEXİUM gibi bir proton pompa inhibitörünü özellikle de bir yıldan daha uzun bir süreyle kullanmanız durumunda kalça, bilek veya omurga kırığı riski hafif derecede artabilir. Eğer sizde osteoporoz (kemik erimesi) varsa veya kortikosteroidler kullanıyorsanız (osteoporoz riskini artırabileceğinden), doktorunuza söyleyiniz.
Kandaki magnezyum seviyesinde düşme (hipomagnezemi) bildirilmiştir. Uzun süre tedavi alması beklenen ya da proton pompa inhibitörünü digoksin gibi ilaçlar ya da kandaki magnezyum seviyesinde düşüklüğe neden olabilecek ilaçlarla (örn. idrar söktürücüler) birlikte almanız halinde, doktorunuz tedaviye başlamadan önce ve daha sonra periyodik olarak kan magnezyum düzeylerini takip edebilir.
Salgı bezleri ile ilgili (nöroendokrin) tümörler için yapılan incelemelerle etkileşimler: Mide asidi düzeyindeki ilaç kaynaklı azalmalar sebebiyle sinir sistemi ve iç salgı bezleri ile ilgili tümörler için yapılan tanı incelemelerinde yanlış pozitif sonuçlar alınabilir.
• Proton pompası baskılayıcıları dahil, herhangi bir sebepten dolayı azalan mide asidi, mide-bağırsak sisteminde normal olarak var olan bakterilerin sayısında artışa neden olur. Proton pompası baskılayıcıları ile tedavi, bazı mide-bağırsak sistemi enfeksiyonlarının riskini az da olsa arttırabilir.
Eğer NEXİUM size "ihtiyaç halinde" kullanılmak üzere reçete edildiyse, belirtilerin devamlı olması veya özellik değiştirmesi durumunda doktorunuzla bağlantıya geçmelisiniz.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
NEXIUM®'un yiyecek ve içecek ile kullanılması
NEXİUM enterik kaplı granülleri gıda ile veya aç karnına alabilirsiniz.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
NEXİUM'u kullanmaya başlamadan önce, doktorunuzu hamile olduğunuz veya hamile kalmayı planladığınız konusunda bilgilendiriniz. Doktorunuz NEXİUM'u bu dönemde kullanıp kullanamayacağınızı değerlendirecektir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
NEXİUM'u kullanmaya başlamadan önce, doktorunuza emzirmekte olduğunuzu söyleyiniz. Doktorunuz NEXİUM'u bu dönemde kullanıp kullanamayacağınızı değerlendirecektir.
Araç ve makine kullanımı
NEXİUM'un araç ve makine kullanımı yeteneğinizi etkilemesi beklenmez.
NEXIUM®'un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
NEXIUM® her ikisi de bir tür şeker olan sukroz ve glikoz içermektedir. Bu nedenle dikkatli ağız hijyeni ve düzenli diş fırçalama önemlidir.
Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
NEXİUM aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanıldığında ilaçların etkileri değişkenlik gösterebilir bazı ilaçların çalışmasını değiştirebilir ve bazı ilaçların NEXİUM üzerine etkisi olabilir.
• Atazanavir veya nelfinavir (AIDS tedavisinde kullanılır). Atazanavir veya nelfinavir kullanıyor olmanız halinde NEXİUM kullanmayınız.
• Eşzamanlı esomeprazol verilmesinin, serum takrolimus (organ naklinde insan bağışıklık sisteminin, organı reddetmemesi için kullanılan bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç) seviyelerini arttırdığı bildirilmiştir.
Özellikle aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktor veya eczacınıza söyleyiniz:
• Ketakonazol, itrakonazol veya vorikonazol (mantar iltihaplanmalarını önlemeye yönelik ilaçlar).
• Sitalopram, imipramin veya klomipramin (depresyon tedavisinde kullanılır)
• Diazepam (anksiyete tedavisinde veya kasların gevşemesi için kullanılır)
• Fenitoin (sara (=epilepsi) tedavisinde kullanılır). Fenitoin kullanıyorsanız, doktorunuzun sizi NEXİUM kullanmaya başladığınızda veya kullanmayı durdurduğunuzda takip etmesi gerekecektir.
• Varfarin veya klopidogrel (kanın sulandırılması için kullanılan antikoagülan isimli ilaçlar). Doktorunuzun sizi NEXİUM kullanmaya başladığınızda veya kullanmayı durdurduğunuzda takip etmesi gerekebilir.
• Sisaprid (hazımsızlık ve mide yanması için kullanılır)
• Silostazol (kesik topallama tedavisinde kullanılır-yetersiz kan dolaşımı nedeniyle yürüdüğünüzde bacaklarınızda ortaya çıkan ağrı)
• Digoksin (kalp problemleri ilacı)
• Metotreksat (kanseri tedavi etmek için yüksek dozlarda kullanılan bir kemoterapi ilacı). Yüksek dozda metotreksat kullanıyor olmanız halinde, NEXIUM ile tedaviye geçici olarak ara verilmesi gerekebilir.
• Rifampisin (verem tedavisi ilacı)
• St John's Wort (hypericum perforatum) (depresyon tedavisi ilacı)
• Belli tipte bir kötü huylu tümör karşıtı ilaç (örneğin erlotinib veya aynı sınıftan başka bir kötü huylu tümör karşıtı ilaç)
Eğer reçeteli yada reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkına bilgi veriniz.