3. SEFOKSİM nasıl kullanılır?
Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:
Doz, uygulama yöntemi ve tedavi süresi, enfeksiyonun şiddetine, bakterilerin duyarlılığına, hastanın ve böbrek fonksiyonlarının durumuna göre değişmektedir.
Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyecektir. Önerilen dozlar ve uygulama sıklığı aşağıdaki tabloda verilmiştir.
- Normal böbrek fonksiyonuna sahip yetişkinlerde dozaj
Tablo 1
| Endikasyonlar | Birim doz | Doz aralığı | Uygulama Şekli | Günlük doz |
| Komplike olmayan gonore | 0.5 ya da 1 g | tek doz | *IM | 0.5 ila 1 g |
| (bel soğukluğu) | ||||
| Komplike olmayan /orta | 1 ila 2 g | 8 ya da 12 saat | IM ya da | 2 ila 6 g |
| derecede enfeksiyonlar | ** IV | |||
| Ciddi enfeksiyonlar | 2 g | 6 ya da 8 saat | IV | 6 ila 8 g |
*IM= Kas içi **IV= Damar içi
Enfeksiyon duyarlı olmayan türler sebebiyle oluşmuşsa, SEFOKSİM ile tedavinin uygun olup olmadığının anlaşılması için antibiyotik duyarlılık testi yapılmalıdır.
-Cerrahi profilaksisinde dozaj: Yetişkinlerdeki normal dozaj
Anesteziye başlarken damar içi ya da kas içi olarak 1 g sefotaksim verilir, gerekirse operasyon sonrasında tekrarlanır. Bu tedavinin süresi 24 saati geçmemelidir.
Sezaryen ameliyatı
Göbek bağı kesilirken 1 g sefotaksim damardan, ardından 6 ve 12 saat sonra 1 g sefotaksim
kas içi ya da damardan uygulanır.
Uygulama yolu ve metodu:
Intravenöz (damar içine) uygulama (enjeksiyon veya infüzyon):
Enjeksiyon ya da infüzyon çözeltisi için enjeksiyonluk suda sefotaksim çözülür ve hemen kullanılmalıdır.
Aralıklı damar içi enjeksiyonlar için, solüsyon 3 ila 5 dakikalık süre içinde enjekte edilmelidir. Çok az sayıda yaşamı tehdit eden aritmi (kalp atış ritminin bozulması), santral venöz kateter yoluyla hızlı sefotaksim verildiğinde oluşabilmektedir.
IM (kas içine) uygulama
Uygulama durumunda SEFOKSİM, % 1 lidokain çözeltisinde çözülerek kullanılmalıdır. Bu sırada ilacın damara verilmemesine dikkat edilmelidir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı:
Çocuklarda doz yaşa veya vücut ağırlığına göre ayarlanır.
| Hastalar | Yaş ya da | Günlük doz | Yol | Doz aralığı | |
| ağırlık | |||||
| Prematüre | 0 ila 1 hafta | 50 ila 100 mg/kg/gün | IV | 12 saat | |
| Prematüre | 1 ila 4 hafta | 75 ila 150 mg/kg/gün | IV | 8 saat | |
| Bebekler ve | <50 kg | 50 ila 100 mg/kg/gün | IV* | ya | 6 ila 8 saat |
| Çocuklar | Menenjit gibi şiddetli | da | |||
| enfeksiyonlar için, günlük | IM* | ||||
| doz iki katına | |||||
| çıkarılabilir | |||||
| Çocuklar | ≥ 50 kg | yetişkin dozu |
24 saat içinde 2 g aşılmamalıdır. %1 lidokainle hazırlanmış çözelti, 30 aylıktan küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.
Yaşlılarda kullanımı:
Herhangi bir böbrek bozukluğu yoksa yaşlılarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Özel kullanım durumları:
Böbrek yetmezliği:
Böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması yapılmalıdır. Doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı ölçerek size uygun dozu verecektir.
Renal fonksiyon bozukluğu olan yetişkinlerde dozaj
| Kreatinin klerensi | Birim doz | Doz aralığı | Günlük doz |
| <10 ml/dak | Yarım doz | Aynı | Yarım doz |
Hemodiyalizdeki hastalarda: Hemodiyalizin olduğu gün, enfeksiyonunun şiddetine göre, günlük 1 ila 2 g sefotaksim, diyalizden sonra uygulanmalıdır.
Eğer SEFOKSİM'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla SEFOKSİM kullandıysanız
Kullanmanız gerekenden daha fazla SEFOKSİM kullanmışsanız, geri dönüşümlü ensefalopati (bilinç kaybı, anormal hareketler, kasların kasılması gibi belirtileri olan bir çeşit beyin hastalığı) oluşabilir. Böbrek hastalarında bu risk daha yüksektir. Bu durum geri dönüşümlüdür. SEFOKSİM'in kandaki düzeyi diyalizle düşürülebilir.
SEFOKSİM'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız, bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
SEFOKSİM'i kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
SEFOKSİM ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
İlacınızı doktorunuzun uygun gördüğü süre zarfınca kullanınız. Kendinizi iyi hissetseniz bile zamanından önce ilacı kullanmayı keserseniz belirtileriniz yeniden ortaya çıkabilir.