2. COVERSYL OD'yi kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
COVERSYL OD'yi aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
- Perindopril'e ve/veya içerdiği diğer maddelere veya aynı gruba ait olan (ADE inhibitörü) ilaçlara karşı alerjik reaksiyonunuz varsa,
- Daha önce herhangi bir ADE inhibitörü ile tedavi sırasında siz veya ailenizden biri solunum güçlüğü, yüz, dil veya boğazda şişme (anjiyoödem adı verilir), yoğun kaşıntı veya deride ciddi döküntü gibi semptomlar görüldüyse veya başka nedenlerden bu tür semptomlar görüldüyse.
- Diyabetiniz (şeker hastalığı) varsa veya böbrek fonksiyonlarınız bozulmuşsa ve aliskiren içeren kan basıncı düşürücü ilaçlar ile tedavi görüyorsanız,
- Hamile iseniz (bkz. bölüm "Gebelik ve emzirme")
- Emziriyorsanız (bkz. bölüm "Gebelik ve emzirme")
COVERSYL OD çocuklarda ve ergenlerde kullanılmaz.
COVERSYL OD'yi aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,
- Aortik stenoz (kalptan gelen ana damarda daralma) veya hipertrofik kardiyomiyopati (kalp kası rahatsızlığı) veya böbrek arterinde stenoz (böbreğe kan taşıyan atar damarda daralma) varsa,
- Herhangi bir başka kalp rahatsızlığınız varsa,
- Karaciğer rahatsızlığınız varsa,
- Böbrek rahatsızlığınız varsa veya diyalize giriyorsanız ,
- Sistemik lupus eritematöz (nedeni bilinmeyen, değişik bulgularla ortaya çıkan iltihaplı cilt hastalığı) veya skleroderma gibi kollajen vasküler (bağ dokusu rahatsızlığı) rahatsızlıklarından şikayetçiyseniz,
- Diyabetiniz varsa (şeker hastalığı),
- Tuz kısıtlayan bir diyet uyguluyor ya da tuz yerine potasyum içeren tuzlar kullanıyorsanız,
- Anestezi alacaksanız ve/veya ameliyat olacaksanız,
- LDL aferezi olacaksanız (bir makine yardımıyla vücutdaki kolesterolün atılması),
- Balarısı veya eşekarısı sokmalarına karşı alerji için desensitizasyon (duyarsızlaştırma) tedavisi görecekseniz,
- Yakın zamanda ishal ve kusma şikayetiniz olduysa veya susuz kaldıysanız,
- Doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı duyarlılığınız ve alerjiniz olduğu belirtilmişse,
- Doktorunuz tarafından fenilketonüri (nadir görülen kalıtsal metabolik hastalık) hastası olduğunuz belirtilmişse,
- Yüksek kan basıncının tedavisi için aşağıdakilerden herhangi birini kullanıyorsanız:
- Anjiyotensin II reseptör blokerleri (ARB'ler) (sartanlar olarak da bilinir
- örneğin valsartan, telmisartan, irbesartan) özellikle diyabet ile ilişkili böbrek problemleriniz varsa
- Aliskiren kullanıyorsanız (yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır).
"Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız".
- Siyah ırktansanız. (Anjiyoödem riski daha yüksek ve bu ilaç ile kan basıncı düşürücü etki siyah olmayanlara kıyasla daha düşük olabileceğinden ötürü)
Doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı, kan basıncınızı, kanınızdaki elektrolit miktarını (potasyum gibi) düzenli aralıklarla kontrol edebilir.
Anjiyoödem
COVERSYL OD dahil olmak üzere ADE inhibitörleri ile tedavi edilen hastalarda nefes alma veya yutkunmada zorluğa neden olabilen yüz, ağız, dil ve dudaklarda şişme (anjiyoödem adı verilir) rapor edilmiştir. Bu durum tedavinin herhangi bir zamanında meydana gelebilir. Bu gibi belirtiler gelişirse tedaviyi sonlandırmalı ve acilen doktorunuza başvurmalısınız.
COVERSYL OD'nin yiyecek ve içecek ile kullanılması
COVERSYL OD yemeklerden önce alınmalıdır.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile olduğunuzu düşünüyorsanız (veya hamile olma riskiniz varsa) mutlaka doktorunuza bildiriniz. Hamileliğin başında COVERSYL OD kullanımı önerilmediğinden ve hamileliğin ilk 3 ayından sonra kullanıldığında bebeğinize ciddi zarar verebileceğinden doktorunuz COVERSYL OD yerine başka bir ilaç önerecektir. Hamile kalmadan önce COVERSYL OD yerine uygun bir antihipertansif kullanmaya başlanmalıdır.
COVERSYL OD hamilelikte kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
COVERSYL OD emziren annelerde önerilmez. Emzirmek arzusunda iseniz, özellikle bebeğiniz yeni doğrmuş veya erken doğmuş ise doktorunuz sizin için farklı bir tedavi önerebilir.
Araç ve makine kullanımı
COVERSYL OD dikkati etkilemez ancak bazı hastalarda düşük kan basıncına bağlı olarak baş dönmesi ve halsizlik oluşabilir. Eğer bu şekilde etkilenirseniz araç veya makine kullanma yetiniz bozulabilir.
COVERSYL OD'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı madeler hakkında önemli bilgiler
31.365 mg laktoz monohidrat içermektedir. Doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı duyarlılığınız ve alerjiniz olduğu belirtilmişse bu ilacı kullanmadan önce dokturunuza danışmalısınız.
Tatlandırıcı olarak 0.1 mg aspartam (bir tür fenilalanin) içerdiğinden fenilketonüri hastaları için zararlı olabilir.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Diğer ilaçlar COVERSYL OD ile tedaviyi etkileyebilir. Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız mutlaka doktorunuza bildiriniz:
- Yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar, anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB), aliskiren, diüretikler (böbreklerin ürettiği idrarı artıran idrar söktürücüler) dahil,
- Potasyum tutucu diüretikler ( triamteren, amilorid), potasyum ilaveleri veya potasyum içeren tuz ikameleri,
- Kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan potasyum tutucu diüretikler: Günlük 12,5 mg ile 50 mg arası dozda kullanılan eplerenon ve spironolakton
- Lityum (depresyon (ruhsal çöküntü) veya manik (taşkınlık nöbeti) depresyon tedavisinde kullanılır),
- Steroid yapıda olmayan antiinflamatuvar (iltihap giderici) ilaçlar (örn. ibuprofen), ağrı kesici veya yüksek doz aspirin,
- İnsülin ve metformin gibi şeker hastalığı (diyabet) tedavisinde kullanılan ilaçlar,
- Baklofen (multiple skleroz -MS- gibi hastalıklarda ortaya çıkan kas katılığının tedavisinde)
- Depresyon, anksiyete (kaygı, endişe), şizofreni gibi zihinsel hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. Trisiklik antidepresanlar, antipsikotikler),
- Vücüt bağışıklık sisteminden kaynaklanan hastalıklarda veya organ nakli ameliyatlarından sonra organ reddini önlemek amacıyla kullanılan bağışıklık sistemi baskılayıcıları (örn. Siklosporin, takrolimus),
- Estramustin (kanser tedavisinde kullanılır)
- Allopurinol (gut tedavisinde),
- Prokainamid (düzensiz kalp atımı tedavisinde),
- Nitrat dahil vazodilatörler (kan damarlarını genişleten ilaçlar),
- Heparin (pıhtılaşmayı önleyen kan inceltici ilaçlar),
- Düşük kan basıncı, şok veya astım tedavisinde kullanılan ilaçlar (örn. efedrin, noradrenalin veya adrenalin).
- Özellikle damar yoluyla kullanılan altın tuzları (Çok sayıda eklemde romatizma benzeri ağrı (poliartrit romatoid) tedavisinde)
Eğer reçeteli yada reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.