2.ELİTREX'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler ELİTREX'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
• Essitaloprama veya ELİTREX içerisindeki di ğer maddelere karşı alerjiniz varsa (bkz. Yardımcı maddeler).
• MAO (monoamin oksidaz) inhibitörleri grubuna dahil olan selejilin (Parkinson hastalığı tedavisinde kullanılır), moklobemid (depresyon tedavisinde kullanılır) ve linezolid (antibiyotik) kullanıyorsanız.
• Pimozid (antipsikotik) kullanıyorsanız.
• Doğuştan gelen veya sonradan yaşadığınız anormal kalp ritmi (EKG'de görüntülenen; kalbi n nasıl çalı ştığını değerlendiren bir inceleme) hikâyeniz varsa.
• Kalp ritmi problemleriniz için ilaç kullanıyorsanız veya kalp ritminizi etkileyebilecek ilaçlar
(Sınıf IA ve III antiaritmikler, antipsikotikler (ö r: fenotiyazin türevleri, pimozid, haloperidol)
trisiklik antidepresanlar, bazı antimikrobiyal bileşikler (ör: sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin, özellikle halofantrin o lmak üzere anti-sıtma ilaçları (astemizol, mizolastin) kullanıyorsanız (bkz "Di ğer ilaçlar ile birlikte kullanımı").
ELİTREX'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
ELİTREX almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla kon uşunuz. Lütfen doktorunuza, dikkate alınması gereken başka bir durumunuz veya hastalığınız varsa bildiriniz.
Özellikle doktorunuza bildirmeniz gerekenler:
• Eğer epilepsiniz (sara) varsa. Eğer ilk kez nöbeti ortaya çıkarsa veya epilepsi nöbe tleri daha sık olursa ELİTREX kullanımına son verilmelidir (bkz. "Olası yan etkiler nelerdir?"),
• Eğer karaciğer veya böbrek fonksiyonlarınızda bozukluk varsa, d oktorunuzun doz ayarlaması yapması gerekebilir.
• Eğer diyabetiniz varsa, ELİTREX tedavisi kan şekeri kontrolünü bozabilir. İnsülin ve/veya ağızdan alınan kan şekeri dü şürücü ilaçların dozunun ayarlanması gerekebilir.
• Eğer kandaki sodyum seviyeniz dü şükse.
• Eğer kanama veya morarma gelişimine eğiliminiz varsa.
• Eğer elektrokonvulzif tedavi (elektroşok tedavisi) alıyorsanız.
• Eğer koroner kalp hastalığınız varsa.
• Yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz veya kalbini zle ilgili probleminiz varsa veya geçmi şte yaşadıysanız.
• Dinlenirken kalp atış hızınız dü şükse ve/veya uzun süren şiddetli ishal ve kusma (hastalık hali) sonrasında veya diüretik (idrar söktürücü ila ç) kullanımı sonucu tuz kaybınız varsa.
• Ayaktayken hızlı veya düzensiz kalp atı şınız, bayılma, dü şme veya baş dönmesi gibi kalp hızı fonksiyonunda anormalliklere işaret eden durumlar yaşıyorsanız.
• Eğer göz bebe ğinizdeki genişleme (midriyazis) ile ilgili bir problem varsa.
Torsades de Pointes (bir tür kalp ritim bozuklu ğu) geliştirme riski yüksek olan hastalarda, örne ğin konjestif kalp yetmezliği olanlar, yeni geçirilmi ş kalp krizi olanlar, kalp atım hızı yavaş olanlar ya da eş zamanlı hastalık veya ilaç kullanımı nedeniyle hip okalemi (kandaki potasyum
seviyesinin dü şük olması) ya da hipomagnezemiye (kandaki magnezyum seviyesinin dü şük olması) yatkınlı ğı olanlarda dikkatli olunması önerilmektedir.
Lütfen dikkat ediniz
Manik-depresif hastalığı olan bazı hastalar, manik faza girebilir. Bu durum, garip ve hızla değişen fikirlerin görülmesi, yersiz bir mutluluk ve a şırı fiziksel aktiviteyle karakterizedir. Böyle bir durum ya şarsanız, doktorunuzla temasa geçiniz.
Tedavinin ilk haftalarında, huzursuzluk, sürekli ha reket etme isteği veya yerinde duramama gibi bulgular görülebilir. Bu tip bulgularınız olur sa, hemen doktorunuza bildiriniz.
İntihar dü şüncesi, depresyon ve anksiyete bozuklu ğunda kötüle şme:
Eğer depresyondaysanız ve/veya anksiyete bozukluğunuz varsa, bazen kendinize zarar verme veya kendinizi öldürme dü şünceleriniz olabilir. Bu belirtiler antidepresan il k kullanılmaya başlandığında artabilir. Çünkü bu ilaçların etkisini gösterm eye başlaması, genellikle yaklaşık 2 hafta, fakat bazen daha uzun bir zaman alabilir.
Bu olasılık aşağıdaki durumlarda daha fazladır:
• Eğer daha önce intihar veya kendinize zarar verme dü şünceniz olmu şsa.
• Eğer genç bir yeti şkinseniz. Klinik araştırmalardan elde edilen bilgiler, bir antidepresan ile
tedavi edilen psikiyatrik bozukluğu olan 25 yaşın altındaki yetişkinlerde intihar davranışı riskinin arttığını göstermi ştir.
Eğer, herhangi bir zamanda kendinize zarar verme veya kendinizi öldürme dü şünceleriniz olmuşsa, hemen doktorunuza başvurunuz veya hastaneye gidiniz.
Antidepresan ilaçların özellikle çocuklar ve 24 ya şına kadar olan gençlerdeki kullanımlarının intihar dü şünce ya da davranı şlarını arttırma olasılı ğı bulunmaktadır. Bu nedenle özellikle tedavinin başlangıcı ve ilk aylarında, ilaç dozunun artırılma/az altılma ya da kesilme dönemlerinde hastanın gösterebilece ği huzursuzluk, aşırı hareketlilik gibi beklenmedik davranış değişiklikleri ya da intihar olasılığı gibi nedenlerle sizin gerek aileniz gerekse sizi tedavi edenler tarafından yakinen izlenmesi gereklidir.
Çocuklar ve ergenlerde kullanımı
ELİTREX, normalde çocuklarda ve 18 ya şın altındaki adolesanlarda kullanılmamalıdır. Ayrıca, 18 yaşın altındaki hastalarda, bu türden ilaçları kulland ıklarında, intihara teşebbüs,
intihara eğilim ve dü şmanlık (ço ğunlukla saldırganlık, karşıt davranış ve kızgınlık) gibi yan etkilerin ortaya çıkma riskinin daha yüksek oldu ğu bilinmelidir. Buna rağmen, doktorunuz
18yaşından küçük bir hastaya, en uygun seçenek oldu ğunu dü şünerek, EL İTREX başlayabilir. Eğer doktorunuz, 18 yaşın altında bir hastaya ELİTREX vermişse ve siz bu konuda konuşmak istiyorsanız, lütfen doktorunuza ba şvurunuz. 18 yaşın altındaki bir hastaysanız ELİTREX kullanırken, yukarıda belirtilen bulgulardan biri ortaya çıkar veya kötüye giderse, doktorunuza bildirmelisiniz. Ayrıca , ELİTREX'in bu yaş grubundakilerin büyüme, olgunla şma ve bilişsel ve davranışsal gelişimine ilişkin uzun dönemdeki güvenlilik etkileri henüz belli de ğildir.
Bu uyarılar, geçmi şteki bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lü tfen doktorunuza danışınız.
ELİTREX'in yiyecek ve içecek ile kullanılması