2.NATPLUS'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
NATPLUS'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ.
180 mg Nateglinid film tablet Eğer,
• Nateglinide veya 180 mg Nateglinid film tablet içerisindeki yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız varsa,
• Tip 1 diyabet (şeker hastalığı) hastası iseniz,
• Diyabetik ketoasidoz (kanda laktik asit birikimi), komalı veya komasız, diyabetik prekoma,
• Hamile iseniz veya bebeğinizi emziriyorsanız,
• Karaciğer yetmezliğiniz varsa.
850 mg Metformin efervesan tablet Eğer,
• Metformin hidroklorür veya 850 mg Metformin efervesan tablet bileşimindeki diğer maddelere karşı aşırı duyarlılığınız varsa,
• Böbrek yetersizliği veya bozukluğu (serum kreatinin düzeyi erkeklerde >1.5 mg/dL ve kadınlarda > 1.4 mg/dL) varsa,
3• Diyabetik ketoasidoz (kanda laktik asit birikimi), komalı veya komasız, diyabetik prekoma,
• Akut alkol intoksikasyonu, alkolizm,
• Tip 1 diyabet (şeker hastalığı) hastası iseniz,
• Hamile iseniz veya bebeğinizi emziriyorsanız,
• Böbrek fonksiyonlarını değiştirme potansiyeli olan akut durumlarınız (Aşırı susuz kalma,
şiddetli infeksiyon, şok, iyotlu kontrast maddelerin damar içine uygulanması) varsa,
• Doku hipoksisine yol açabilecek akut veya kronik hastalıklarınız (Kalp yetmezliği veya solunum yetmezliği, yakın geçmişte kalp krizi geçirme, şok) varsa.
NATPLUS'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
180 mg Nateglinid film tablet Eğer,
• İleri derecede böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa,
• Ciddi karaciğer probleminiz varsa,
• İlaç metabolizmasıyla ilgili probleminiz varsa,
• Ameliyat geçirecekseniz,
• Kaza geçirdiyseniz, ateş veya enfeksiyonunuz varsa,
• Beslenme bozukluğunuz varsa ve yaşlı iseniz,
• Adrenal ya da hipofiz yetmezliğiniz varsa,
• Zorlu fiziksel egzersizler yapıyorsanız veya alkol alıyorsanız,
• Kan şekerini düşürücü başka bir ilaç kullanıyorsanız,
850 mg Metformin efervesan tablet Eğer,
• Laktik asidoz, metformin birikimi nedeniyle meydana gelebilen ender fakat ciddi bir metabolik komplikasyondur. Şiddetli böbrek yetmezliği olan diyabet hastalığı, yetersiz diyabet kontrolü, ketozis, uzun süreli diyet, aşırı alkol alımı, karaciğer yetmezliği veya doku hasarı durumlarında laktik asidoz görülebilir. Laktik asidozdan şüphelenildiği takdirde, doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve derhal hastaneye yatırılmanız gerekebilir.
• Metformin böbrek yolu ile atıldığından, tedaviye başlamadan önce ve daha sonra serum kreatinin düzeyleri belirlenmelidir.
• X-Ray cihazı ile ilgili (MR, röntgen v.v) herhangi bir işleme girecek ve bunun için ilaç alacaksanız doktorunuz bu işlemden önce ve sonra en az 48 saat içinde 850 mg Metformin efervesan tablet almayı kesmenizi tavsiye edecektir. Doktorunuz tedaviye tekrar başlamadan önce böbrek fonksiyonlarınızı kontrol edecektir.
• Genel anestezi ile cerrahi bir müdahale geçirecekseniz, doktorunuz cerrahi müdahaleden öncesinde ve sonrasında en az 48 saat içinde 850 mg Metformin efervesan tablet almayı
kesmenizi tavsiye edecektir.
"Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza
danışınız."
NATPLUS'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması
180 mg Nateglinid film tablet yemeklerden önce alınmalıdır.
850 mg Metformin efervesan tablet yemeklerle birlikte alınmalıdır.
180 mg Nateglinid film tablet ve 850 mg Metformin efervesan tablet ile birlikte alkol alınması tavsiye edilmez çünkü kan şekeriniz normalden fazla düşebilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
180 mg Nateglinid film tabletin hamile kadınlarda kullanımı önerilmemektedir.
850 mg Metformin efervesan tabletin hamile kadınlarda kullanımı önerilmemektedir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
180mg Nateglinid film tabletin bebeğini emziren kadınlarda kullanımı önerilmemektedir.
850 mg Metformin efervesan tabletin bebeğini emziren kadınlarda kullanımı önerilmemektedir.
Araç ve makine kullanımı
180 mg Nateglinid film tablet
180 mg Nateglinid film tablet nateglinid kan şekerinizin aşırı düşmesine neden olabilir, araç veya makine kullanırken kan şekerinizin düşme riskine karşı önlem almalısınız. Eğer kan şekeri düşüklüğü belirtilerini bilmiyorsanız veya kan şekeriniz sık aralıklarla düşüyorsa, araç ve makine
kullanırken oluşabilecek risklere karşı özellikle dikkat etmelisiniz. Araç kullanma uygunluğu bu koşullar altında değerlendirilmelidir.
850 mg Metformin efervesan tablet
Metformin tek başına kullanıldığında hipoglisemiye neden olmadığından araç ve makine kullanımı üzerine etkisi yoktur. Ancak, metformin diğer antidiyabetik ajanlarla (sülfonilüreler, insülin, repaglinid) birlikte kullanıldığında hastalar hipoglisemi oluşma riskine karşı uyarılmalıdır.
NATPLUS'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
180 mg Nateglinid film tablet
Her bir film tablette 0.85 mmol laktoz inhtiva eder. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Her bir film tablette 1 mmol (23 mg)'den daha az sodyum ihtiva eder, yani esasında "sodyum içermez."
850 mg Metformin efervesan tablet
Bu tıbbi ürün her dozunda 8.2 mmol (319.5 mg) potasyum ihtiva eder. Bu durum böbrek fonksiyonlarında azalma olan hastalarda ya da kontrollü potasyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Nateglinid
• Beta blokörler veya anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (yüksek kan basıncını ve bazı kalp rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılır),
• İdrar söktürücüler (Diüretikler; yüksek kan basıncının tedavisinde kullanılır),
• Kortizon ve prednizon gibi kortikosteroidler (iltihaplı hastalıkların tedavisinde),
• Flukonazol (mantar hastalıkların tedavisinde kullanılır), gemfibrozil (dislipidemi; [kandaki yağ miktarlarının bozuklukları] tedavisinde kullanılır) veya sulfinpirazona [kronik gut (damla hastalığı) tedavisinde kullanılır] gibi ilaç metabolizma inhibitörleri
Metformin
• Furosemid
• Nifedipin
• Alkol
• Katyonik İlaçlar (örn, amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim ve vankomisin)
• İyotlu kontrast maddeler
• Glukokortikoidler (sistemik veya lokal yolla verilenler)
• Salisilatlar
• Sülfonamidler
• Tiroid hormonları (örn, glipizid)
• Hormonal kontraseptifler (doğum kontrol ilaçları)
• Semptomimetikler
• Fenitoin
• Kloramfenikol ve probenesid
• İnsülin
• Beta blokörler (örn. atenolol)
• MAO inhibitörleri (örn. depresyon tedavisinde kullanılan moklobemid)
• Steroidler (iltihap ve alerjik hastalıkların tedavisinde kullanılır) kullanıyorsanız ya da son
zamanlarda kullandıysanız doktorunuza ve eczanıza bilgi veriniz.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.