2. NÖROFREN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
NÖROFREN'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
- NÖROFREN tabletin içindeki herhangi bir maddeye karşı alerjiniz varsa
- NÖROFREN benzeri ilaçlara alerjiniz varsa
- Kalp ritminizde düzensizlik (aritmi) veya beklenmeyen yavaş kalp atımı (bradikardi) durumunu yaşadıysanız
- Kısa süre önce geçirilmiş kalp krizi veya kalp yetmezliğiniz varsa
- Uzun QT sendromu / Torsades de Pointes (yaşamı tehdit eden düzensiz kalp ritmi) adı verilen kalp probleminiz varsa ki bu problem bazen ailenizde de görülebilir ve elektrokardiyogram (EKG) ile teşhis edilir. (EKG ölçümleri kalbinizin elektriksel aktivitesini ölçer.)
- Kan mineral (elektrolit) değerleriniz normalin altında ise (doktorunuz yönlendirecektir)
- Parkinson hastalığınız varsa
- Depresyonda iseniz
- Etrafınızdaki olayları eskiye göre daha az algılıyorsanız veya tepkileriniz (reaksiyonlarınız) yavaşlamışsa
Azol antimikotikler (mantar tedavisinde kullanılan), antiviral proteaz inhibitörleri (virüslerin yol açtığı hastalıkların tedavisinde kullanılan), makrolid antibiyotikleri ve nefazodon (ruhsal çökkünlük tedavisinde kullanılan) gibi CYP 3A4 inhibe edici ilaçlarla ile kullanılmamalıdır.
Sertralin, paroksetin, sitalopram ve essitalopram gibi ruhsal çökkünlük tedavisinde kullanılan ilaçlar ile birlikte kullanılmamalıdır.
NÖROFREN komadaki hastalarda kullanılmamalıdır.
NÖROFREN'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
- Bunamaya bağlı psikozu olan (ruhsal bir tür hastalık) yaşlı hastaların tedavisinde kullanıldığında ölüm riskinde artışa neden olmaktadır. Bu nedenle NÖROFREN bu hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
- Diğer psikiyatrik hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar gibi NÖROFREN ile önerilen dozlarda ani beklenmedik ölüm vakaları bildirilmiştir.
- Uzun süreli kullanım sonucu veya tedavinin kesilmesini takiben tardif diskinezi (ağız, dil, kol ve bacak gibi uzuvların istemsiz hareketleri) ortaya çıkabilir.
- Toplardamarda pıhtı oluşabilir. Buna ilişkin risk faktörleri doktorunuz tarafından değerlendirilmelidir.
- Kadılarda adet kesilmesi, memeden süt gelmesi, adet düzensizliği; erkeklerde memelerde büyüme ve cinsel fonksiyon bozukluğu gelişebilir.
- Nadiren vücut ısının aşırı yükselmesi, yaygın kas sertliği, nabız ve kan basıncı düzensizliği, çarpıntı ve kalpta ritim bozukluğu ile seyreden klinik tablo (nöroleptik malign sendrom) gelişebilir.
Eğer sizde;
- Kalp problemi veya ailenizde kalp problemleri nedeni ile ölümler olduysa,
- Karaciğer veya böbrek probleminiz varsa,
- Epilepsi (sara) veya nöbete (havaleye) sebep olan bir problem varsa,
- Böbrek üstü bezinde kanser-olmayan tümör (feokromasitoma) varsa,
- Tiroid hormonlarının aşırı yükselmesine bağlı hastalık mevcut ise (tirotoksikoz),
- Sizde veya ailenizde kan pıhtılaşma problemi var ise.
Ruhsal bozuklukların tedavisinde kullanılan ilaçlar, pıhtılaşmaya neden olabileceğinden, doktorunuz bu konuda sizde var olan risk faktörlerini değerlendirecek ve gerekirse koruyucu önlemler alacaktır.
- Zorlu egzersiz yapıyorsanız, çok sıcak bir ortama gidecekseniz veya yeterli sıvı tüketmiyorsanız
Doktorunuz sizi yakından gözlemlemek isteyebilir, aldığınız NÖROFREN dozunun değiştirilmesi gerekebilir.
Doktorunuz sizden, NÖROFREN tedavisi öncesi veya sırasında elektrokardiyogram (EKG) çektirmenizi isteyebilir. EKG, kalbinizin elektriksel aktivitesini gösterir.
Ayrıca sizden kanınızdaki mineral (elektrolit) seviyesini kontrol etmek isteyebilir.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
NÖROFREN'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
NÖROFREN ile tedavi boyunca greyfurt suyu içmeyiniz.
Alkol ve alkol içeren ilaçlar ile birlikte kullanıldığında, şuur, uyanıklık ve dikkat düzeyi etkilenebilir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
NÖROFREN'in hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri bulunmamaktadır.
NÖROFREN, gerekli olmadıkça hamilelik döneminde kullanılmamalıdır.
Hamileliğin son üç ayında NÖROFREN kullanan annelerin bebeklerinde titreme, kas sertliği ve/veya kas güçsüzlüğü, uykusuzluk, gerginlik, solunum problemleri ve beslenme güçlüğü ortaya çıkabilir. Bebeğinizde bunlardan biri ortaya çıkarsa doktorunuzu arayınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
NÖROFREN anne sütüne geçebilir. Eğer ilacın mutlaka kullanılması gerekiyorsa, emzirmeye son verilmelidir.
NÖROFREN, gerekli olmadıkça emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makine kullanımı
Tedavisinin başlangıcında dikkatiniz bozulabilir. Bu etki alkol alırsanız daha da artabilir. Eğer, uyuklama hali, dikkatini toplayamama gibi belirtileriniz varsa, araç ve makine kullanımı gibi dikkat gerektiren işleri yapmayınız.
NÖROFREN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız (dayanıksızlığınız) olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Özellikle aşağıdaki ilaçları kullanmayınız ve eğer kullandıysanız hemen doktorunuza bildiriniz:
- Ketokenazol, itrakonazol, mikonazol, flukonazol gibi mantar enfeksiyonlarının tedavisi için kullanılan ilaçlar
- Eritromisin, klaritromisin, azitromisin, trolendomisin gibi bazı antibiyotikler
- İndinavir, ritonavir, sakinavir gibi antiviral proteaz inhibitörleri
- Kalp hastalıkları için kullanılan kinidin, disopiramid, prokainamid, amiodaron, sotalol, bretilyum
- Alerji için terfenadin
- Bazı sindirim sistemi hastalıkları tedavisi için sisaprid
- Meflokin, kinin gibi sıtmadan koruyucu veya malarya tedavisi için kullanılan ilaçlar
- Depresyon tedavisinde kullanılan nefazodon, amitriptilin, maprotilin, sertralin, paroksetin, sitalopram, essitalopram gibi ilaçlar
- Mental hastalıkların tedavisinde kullanılan klorpromazin, tiyoridazin, sertindol gibi ilaçlar
- Kilo kontrolünde kullanılan sibutramin
Aşağıdaki ilaçları kullanmadan önce doktorunuza söyleyiniz:
Doktorunuz NÖROFREN dozunu veya diğer ilaçlarınızın dozunu değiştirmek isteyebilir.
- Anksiyete veya uyumanıza yardımcı olan ilaç (sakinleştiriciler)
- Şiddetli ağrı tedavisinde kullanılan ilaçlar (kuvvetli ağrı kesiciler)
- Epilepsi veya nöbetler için kullanılan ilaçlar (antikonvülzan ilaçlar)
- Mide bulantısı ve kusma için kullanılan metoklopramid
- Yüksek kan basıncı için kullanılan kalsiyum kanal blokörleri ve diüretikler
- Parkinson tedavisi için kullanılan ilaçlar
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.