2. OXAP PLUS'ı kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
OXAP PLUS'ı aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
• İlacın etkin maddeleri olmesartan medoksomil veya hidroklorotiyazid veya yardımcı maddelerine (Kullanma Talimatının giriş kısmında Yardımcı maddeler başlığı altında tüm liste bulunmaktadır) ya da hidroklorotiyazide benzeyen sülfonamid grubu antibiyotiklere karşı aşırı duyarlılığınız (alerjiniz) var ise,
• Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğunuz var ise,
• Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu veya cilt veya gözlerin sarımsı renk alması (sarılık) veya safra kesesinden safra akışı ile ilgili bir problem varsa (safra kanalı tıkanıklığı örneğin safra taşı)
•Tedavi almanıza rağmen kan tahlillerinde azalmış potasyum, azalmış sodyum, artmış kalsiyum veya artmış ürik asit (böbrek taşı ve gut hastalığının belirtileri vb.) tespit ediliyorsa,
• Hamileyseniz veya bebeğinizi emziriyorsanız,
•Diyabet veya böbrek yetmezliğiniz var ve aliskiren (hipertansiyonda kullanılan bir ilaç) kullanıyorsanız.
Uyarılar ve önlemler
OXAP PLUS almadan önce doktorunuza danışınız.
Yüksek kan basıncını tedavi etmekte kullanılan aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, doktorunuza söyleyin:
• Özellikle diyabetle ilişkili böbrek sorunlarınız varsa ADE inhibitörü (örneğin, enalapril, lisinopril, ramipril),
• Aliskiren.
Doktorunuz böbrek fonksiyonunuzu ve kanınızdaki elektrolit (örn. potasyum) miktarını düzenli aralıklarla kontrol edebilir.
OXAP PLUS'ı aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,
• Hafif veya orta şiddetli böbrek problemleriniz varsa ya da size böbrek nakli yapılmışsa, bu gibi durumlarda doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı belirli aralıklarla takip etmek isteyebilir.
• Karaciğer hastalığınız var ise,
• Kalp kapakçıklarının daralması (aort veya mitral stenozu) ya da kalpten kan akımını azaltan kalp kası bozukluklarınız var ise,
• Kusma (bulantı) veya şiddetli ishal veya birkaç günden daha uzun süren ishal var ise,
• İdrar söktürücüler (diüretikler) ile tedavi görüyorsanız veya düşük tuz içeren diyet uyguluyorsanız
• Böbrek üstü bezlerinizde problem varsa (primer aldosteronizm vb),
• Şeker hastalığınız (diyabet) var ise,
• Lupus (bir vücut bağışıklık sistemi hastalığı) hastalığınız var ise,
• Alerjiniz veya astımınız var ise
Bu koşullardan herhangi biri varsa doktorunuz sizi daha sık görmek ve bazı testlerin yapılmasını isteyebilir.
OXAP PLUS kan yağlarınızı ve ürik asit (gut hastalığı sebebi- eklemlerdeki ağrılı şişlik) seviyelerinizi artırabilir. Tedavi döneminde doktorunuz gerekli görürse kan tahlillerini yapacaktır.
OXAP PLUS kanınızdaki elektrolit adı verilen bazı kimyasalların düzeylerini değiştirebilir. Muhtemelen doktorunuz bunları kontrol etmek için zaman zaman kan testleri yapılmasını isteyecektir. Elektrolit değişikliğinin belirtileri şunlardır: susama hissi, ağız kuruluğu, kas ağrısı veya krampları kas yorgunluğu, kan basıncında düşme (hipotansiyon), halsizlik, uyuşukluk, yorgunluk, uykulu veya huzursuz hissetme, bulantı, kusma, daha az idrara çıkma ihtiyacı, kalp atım hızında artma gibi şikayetler ortaya çıkar.
Bu belirtileri fark ederseniz doktorunuza bilgi veriniz.
Duyarlı kişilerde aliskiren ile birlikte kullanımı önerilmemektedir.
Kan basıncını azaltan her ilaçla olduğu gibi, kalp veya beyine ait kan akımı bozuklukları olan hastalarda, kan basıncındaki aşırı bir düşüş kalp krizi veya inmeye neden olabilir. Bu sebeple doktorunuz kan basıncınızı dikkatle ölçecektir.
Doktorunuz paratiroid bezi fonksiyon testleri yapacaksa, OXAP PLUS tedavisi testten önce durdurulmalıdır.
Eğer spor yapıyorsanız bu ilaç, doping testlerinde pozitif sonuç çıkmasına yol açabilir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
OXAP PLUS'ın yiyecek ve içecek ile kullanılması:
OXAP PLUS, yemekle birlikte veya öğünler arasında alınabilir. Film tablet, bütün olarak yeterli miktarda su ile yutularak alınır.
Bazı hastalarda OXAP PLUS kullanırken alkol aldığında bayılma hissi ve sersemlik görülebilir.
Eğer bu durum sizde olursa şarap, bira veya tatlı-hafif alkollü bir içecek almayınız.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile iseniz OXAP PLUS kullanmayınız.
Eğer hamileyseniz (veya olabilme ihtimaliniz varsa) doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz hamile kalmadan önce veya hamile olduğunuzu anladığınız anda OXAP PLUS kullanmayı bırakmanızı ve OXAP PLUS yerine başka bir ilaç kullanmanızı önerecektir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız veya emzirmeye başlamak üzereyseniz doktorunuza bildiriniz. OXAP PLUS emziren annelere önerilmemektedir. Emzirmek istiyorsanız doktorunuz sizin için başka bir tedavi seçebilir.
Araç ve makine kullanımı
Yüksek kan basıncı tedavisi görürken kendinizi uykulu veya sersemlemiş hissedebilirsiniz Eğer böyle bir durum söz konusu ise belirtiler geçene kadar araç ve makine kullanmayınız.
Doktorunuzdan araç ve makine kullanıp kullanmayacağınız konusunda bilgi alınız.
OXAP PLUS'ın içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu ilaç bir şeker tipi olan laktoz içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Reçetesiz aldıklarınız da dahil olmak üzere bir başka ilaç kullanıyorsanız veya yakın zamanda kullandıysanız doktorunuza bildiriniz.
Eğer aşağıdakilerden birini kullanıyorsanız doktorunuzu özellikle bilgilendiriniz:
OXAP PLUS ile beraber kullanıldığında kandaki potasyum seviyesinde değişikliğe sebep olabilecek ilaçlar şunları içermektedir:
• Diğer kan basıncı düşürücü ilaçlar OXAP PLUS‟ın etkisini artırabilir.
Doktorunuz dozunuzu değiştirebilir ve/veya başka önlemler alabilir:
ADE inhibitör veya aliskiren alıyorsanız (ayrıca "OXAP PLUS‟I kullanmayınız" ve "Uyarılar ve önlemler" başlıkları altında verilen bilgilere bakınız).
• Potasyum takviyeleri (potasyum içeren tuz bileşikleri)
• İdrar sökücüler (Diüretikler)
• Heparin (Kanı sulandırmak için)
• Laksatifler( Kabızlığı önlemek için kullanılır)
• Steroidler (Hormonlar)
• Adrenokortikotropik hormon (ACTH)
• Karbenoksolon (ağız ve mide ülserinin tedavisi için kullanılan bir ilaç)
• Penisilin G sodyum (benzilpenisilin sodyum olarak da adlandırılır, bir antibiyotiktir)
• Salisilatlar veya "aspirin" gibi belli ağrı kesiciler
• Lityumun (ruhsal dalgalanmaları ve bazı depresyon tiplerini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç) OXAP PLUS ile aynı zamanda kullanılması lityumun toksisitesini arttırabilir. Eğer lityum almanız gerekiyorsa, doktorunuz lityum kan düzeylerinizi ölçecektir.
• OXAP PLUS ile aynı anda kullanılan nonsteroidal antiinflamatuvar ilaçların (NSAİİ) (ağrı, şişlik ve artrit de dahil olmak üzere iltihap bulgularını geçirmek için kullanılan ilaçlar), OXAP PLUS ile aynı anda kullanımı, böbrek yetmezliği riskini arttırabilir ve OXAP PLUS‟ın etkisi NSAİİ‟ler tarafından azaltılabilir.
• Uyku ilaçları, sedatifler ve antidepresan ilaçlar OXAP PLUS ile birlikte kullanılmaları durumunda ayağa kalkarken kan basıncında ani düşüşlere neden olabilir
• Baklofen ve tübokürarin gibi belli kas gevşetici ilaçlar.
• Amifostin, siklofosfamid ya da metotreksat gibi kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar.
• Kolestiramin ve kolestipol gibi kandaki yağ seviyelerini düşüren ilaçlar
• Kandaki kolesterol seviyesini düşüren bir ilaç olan kolesevelam hidroklorid, OXAP PLUS‟ın etkisini azaltabilir. Doktorunuz size OXAP PLUS‟ı kolesevelam hidroklorürden en az 4 saat önce almanızı tavsiye edebilir.
• Atropin ve biperiden gibi antikolinerjik ajanlar
• Belli psikiyatrik hastalıkların tedavisi için kullanılan tioridazin, klorpromazin, levomepromazin, trifluoperazin, siyamemazin, sulpirid, amisulprid, pimozid, sultoprid, tiaprid, droperidol ya da haloperidol gibi ilaçlar
• Kalp hastalıklarının tedavisi için kullanılan kinidin, hidrokinidin, disopiramid, amiodaron, sotalol veya digitalis gibi belli ilaçlar.
• Mizolastin, pentamidin, terfenadin, dofetilid, ibutilid ya da eritromisin enjeksiyonları gibi kalp ritmini değiştirebilecek ilaçlar
• Kan şekerini düşürmek için kullanılan insulin ya da metformin gibi ağızdan alınan antidiyabetik ilaçlar
• OXAP PLUS kan şekerini yükseltici etkisini arttırabileceğinden, yüksek kan basıncı veya düşük kan şekeri tedavisinde kullanılan sırası ile beta-blokörler ve diazoksid içeren ilaçlar
• Metildopa (yüksek kan basıncı tedavisi için kullanılan bir ilaç)
• Noradrenalin gibi kan basıncını arttıran ve kalp atım hızını yavaşlatan ilaçlar.
• Yavaş kalp atışının tedavisi ya da terlemenin azaltılması için kullanılan difemanil
• Gut tedavisi için kullanılan probenesid, sulfinpirazon ve allopurinol gibi ilaçlar
• Kalsiyum takviyeleri
• Amantadin (virüslere karşı kullanılan bir ilaç)
• Siklosporin gibi organ nakli sırasında organın atılmasını önleyen ilaçlar
• Tetrasiklinler ya da sparfloksasin adı verilen belli antibiyotikler
• Amfoterisin, mantar enfeksiyonlarının tedavisi için kullanılan bir ilaç
• OXAP PLUS‟ın etkisini azaltabileceğinden alüminyum-magnezyum hidroksit gibi çok yüksek miktarda mide asidini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar
• Gut ve midede besin hareketini hızlandırmak için kullanılan sisaprid.
• Sıtma tedavisi için kullanılan halofantrin
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandıysanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.